问：神经系统疾病常见症状及体征？

1、头痛

2、眩晕

3、意识障碍

4、言语障碍

5、感觉障碍

6、运动障碍

问：如何判断意识障碍？

意识障碍可表现为觉醒度下降和意识内容变化，临床常通过病人的言语反应、对针刺的痛觉反应、瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射等来判断意识障碍的程度。

1、以觉醒度改变为主的意识障碍

(1)嗜睡:是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。

(2)昏睡:是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒，需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，可做含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。

(3)昏迷:为最严重的意识障碍，病人意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有意识的自主活动，不能自发睁眼。昏迷按严重程度可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。

2、以意识内容改变为主的意识障碍

(1)意识模糊:表现为情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对外界刺激可有反应，但低于正常水平。

(2)谵妄:是一种急性的脑高级功能障碍，病人对周围环境的认识及反应能力均有下降，表现为认知、注意力、定向与记忆功能受损，思维推理迟钝，语言功能障碍，错觉、幻觉，睡眠觉醒周期紊乱等，可表现为紧张、恐惧和兴奋不安，甚至可有冲动和攻击行为。引起谵妄的常见神经系统疾病有脑炎、脑血管病、脑外伤及代谢性脑病等。高热、中毒、酸碱平衡紊乱、营养缺乏等也可导致。

问：意识障碍患者的日常护理？

1、卧气垫床或按摩床，加保护性床栏。

2、保持床单整洁干燥，减少对皮肤的机械性刺激，保持肢体功能位，定时给予翻身、拍背，按摩骨突受压处。

3、做好大小便护理，保持外阴部皮肤清洁干燥。

3、注意口腔卫生，不能经口进食者应每天口腔护理2~3次。

4、体温不升或肢端发凉者给予热水袋保温，热水袋温度不超过50℃。

问：意识障碍患者的病情监测？

1、严密监测并记录生命体征及意识、瞳孔变化。

2、观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性状与量。

3、观察皮肤弹性及有无脱水现象。

4、观察有无消化道出血和脑疝的早期表现。

问：意识障碍患者应注意哪些并发症？

1、意识障碍患者应预防压疮、尿路感染、口腔感染和肺部感染等并发症的发生。

2、谵妄躁动者给予适当约束并告知家属或照顾者，防止病人坠床、自伤或伤人。

3、使用热水袋时及时更换部位，防止烫伤。

4、长期卧床者注意被动活动和抬高肢体，预防下肢深静脉血栓形成。